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即刻种植与即刻修复

来源:西南医科大学附属口腔医院  作者:  时间:2018-09-04  点击:

 即刻种植是指在牙拔除的同时将种植体植入牙糟窝的一种种植方式。即刻修复是指种植完成后即刻完成临时修复体。可以是即刻种植后,也可以是常规种植后。

即刻种植的优点:常规种植需先拔除患牙,3月后再行种植手术;而即刻种植在拔牙的同时植入种植体,缩短了治疗周期,也减少了病人的手术次数。即刻种植的成功率与常规种植相同。

即刻修复的优点:通常用于影响美观和发音的前牙区,可以在手术后即刻恢复牙齿,为牙龈提供牙冠支撑,减轻牙龈因拔牙造成的退缩。即刻修复不影响种植体的成功率。

即刻种植的适应症:种植区局部无急性炎症,植入的种植体能获得良好的初期稳定性。多在前牙及前磨牙区使用,种植体可获得良好初期稳定性的磨牙区也可使用。

即刻修复的适应症:种植体植入后初期稳定性大于35N/cm,多用于前牙区。

即刻种植与即刻修复的操作流程

1. 术前准备 拍摄颌面部CBCT,评估骨质骨量,设计种植体植入的位置、轴向、直径和长度。

2. 拔除患牙 局部浸润麻醉,检查患牙周围的牙槽骨。遵循微创原则拔除患牙,彻底清创拔牙窝,生理盐水冲洗拔牙窝。

3. 即刻植入 根据拔牙窝的位置方向和颌骨的解剖形态,将钻头方向贴着腭侧骨板,采用逐级备洞的方法制备种植窝,植入适当长度和直径的种植体。

 

4. 即刻修复 如种植体初期稳定性≥35N/cm,可行即刻修复。将口外调磨好的临时基台连接到种植体上,树脂封闭螺丝孔,在术前已复制好的临时牙印模中打入临时冠树脂材料,放入患者口中就位,待树脂凝固后,取下印模,调整牙冠外形,高度抛光,戴入患者口内。所有即刻修复体均调整至正中、前伸和侧方咬合均无接触。根据种植愈合情况,即刻修复3-6个月后再行永久修复。

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