“我有糖尿病/高血压/心脏病，还能种牙吗？”这是口腔种植门诊最常见的问题之一。

随着种植牙技术发展，基础疾病不再是种牙的“拦路虎”，多数基础疾病患者可通过科学的健康管理，个性化定制安全的治疗方案实现安全种牙。

一、破除误区：三高≠种牙禁区

1. 糖尿病

血糖控制良好，无糖尿病并发症，可放心种牙：空腹血糖≤8.8mmol/L、糖化血红蛋白≤7.5%时，种植成功率与常人无显著差异。

风险提示：高血糖会延缓骨结合，需术前3个月强化控糖，术后预防性使用抗生素。

2. 高血压

血压控制良好，处于血压控制稳定期可放心种牙：收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg时风险较低。

特殊处理：术中全程心电监测。

3. 高血脂

轻微的血脂升高、凝血功能正常，且无其他禁忌症，一般可以进行种植牙手术。

甘油三酯>5.6mmol/L，需控制血脂再进行种植牙手术。

4. 心脏病

非急性期可考虑：心功能Ⅰ-Ⅱ级、近6个月无心肌梗死发作的患者，经心内科会诊后可种牙。

心脏支架手术后半年以上、口服抗凝药患者需评估：口服阿司匹林、华法林等需在心内科会诊后调整用药，凝血检查正常后可种牙。

二、安全种牙的“三步法则”。

1. 术前"通关文牒"：保留糖尿病、高血压、高血脂、口服抗凝药等疾病的治疗和服药记录，密切关注血糖/血压/血脂等，有异常先到内分泌科/心内科就诊。

2. 术中"监护"护航：

动态血压监测仪实时监护、及时预警血压波动。

数字化导板精准化种植，缩短手术时间、减小手术创伤。

3. 术后"自我监控"指南：

术后继续规律服药，控制血糖/血压/血脂，为种植牙成功创造健康稳定的身体环境。

备注：以上图片均来自AI合成