如果发现

自己的牙齿和别人长得不一样

在牙齿咬合面的凹陷处

多出来了一个牙尖！

是什么情况，要不要紧？

其实这是一种较为常见的先天性牙齿发育异常，在医学上称为“畸形中央尖”。

什么是畸形中央尖？

畸形中央尖是指，在牙齿咬合面的凹陷处多长出来的圆锥形牙尖，是在牙齿发育的过程中形态发生的异常改变。多见于下颌“第一前磨牙”和“第二前磨牙”，即为从中线向两边数的第4、第5颗牙齿。

畸形中央尖常常左右对称发生。一般均位于合面中央窝，呈圆锥形突起，可为圆锥形、圆柱形或半球形等，高度1—3mm，半数的中央尖有髓角深入。

病因

此种畸形的发生是因为牙发育期，牙乳头组织向成釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。据报道，畸形中央尖中国人的发生率是1.29%～3.6%。也就是说每100个人中有1-4个人可能有畸形中央尖。

畸形中央尖有哪些临床表现？

一般来说，畸形中央尖患病早期无明显症状，随着病情进展，会出现以下症状。

咬合问题：畸形中央尖可能导致咬合干扰，严重者会进一步影响颞下颌关节。

牙髓和根尖周病变：当畸形中央尖折断或被磨断后，牙本质、牙髓也会相继暴露。牙齿开始会有疼痛和敏感症状，若不及时治疗，则会引起牙髓感染坏死，进而引起根尖周围炎症病变。对于年轻恒牙而言，牙髓感染坏死，将影响牙根的继续发育

畸形中央尖应该如何治疗？

1.暂时观察

低而圆钝的中央尖，且无明显症状，可随访观察，任其发生自然磨耗

2.预防性治疗

①中央尖加固法

对于刚萌出牙齿上的中央尖，为了防止发生折断感染，可以使用粘接剂和复合树脂在牙尖周围进行加固使其不易折断，定期随访观察

②预防性充填法

一次性磨除中央尖，采用间接或直接盖髓后复合树脂预防性充填修复，阻断其可能折断而导致牙髓感染的途径。

3.牙髓感染治疗

如果已发生牙髓感染，则要进行牙髓治疗。

牙根没有发育完全的年轻恒牙，可采用冠髓切断术、根尖诱导成型术、根尖屏障术、牙髓血管再生术等方法，促进牙根的发育；牙根已经发育完成的恒牙，采用根管治疗术。最严重的情况：当牙根发育较差而又发生根尖周围严重感染的患牙，就只能考虑拔牙。

畸形中央尖一定不能忽视。家长们要重视，儿童换牙期间要定期口腔检查，提高警惕，早发现，进行预防性处理。如果现在畸形中央尖已经发生了磨损也不要害怕，及时去医院检查并采取措施，就能将牙齿的伤害减到最小。